L'Entretien Motivationnel

 

Histoire et pratique

L’entretien motivationnel (EM) est une conversation autour du changement, centrée sur la personne, dont le but est de renforcer la motivation et l’engagement au changement.

Développé au cours des années 1980 par deux psychologues, William R. Miller et Stephen Rollnick, l'approche motivationnelle était d'abord conceptualisée pour le traitement des dépendances. Son utilisation est devenu aujourd’hui beaucoup plus rependue. Nous retrouvons son utilisation dans les milieux de la santé somatique et psychique, les maladies chroniques, le travail social, l'éducation etc.

Ce style d’intervention est particulièrement adapté dans les situations d'ambivalence face à un changement qui pourrait avoir des conséquences sur la santé ou la situation sociale de la personne.

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Indications de l'entretien motivationnel 

  • Lorsqu’il est question d’un changement de comportement

  • Lorsqu’on est face à une personne ambivalente à l’égard d’un changement

  • Lorsqu’on veut aider à la préparation au changement

  • Lorsqu’on veut faire baisser les résistances au changement

 

Esprit et principes 

 

Esprit

  • Collaboration/partenariat

  • Acceptation

    • Valeur​

    • Autonomie

    • Empathie

    • Valorisation

  • Evocation

  • Compassion/bienveillance

 

Principes

  • Exprimer de l’empathie

  • Développer la discordance entre ce que le client vit et fait et ses valeurs personnelles

  • Soutenir le sentiment d’efficacité personnelle

  • Résister au reflexe correcteur: 

    • éviter la confrontation directe

    • proposer sans imposer

    • se servir de l’émergence de la résistance pour modifier sa stratégie d’intervention: s'adapter au stade de l'autre

 

Pour en savoir plus

http://motivationalinterviewing.org/  (site en anglais)

https://www.afdem.org/entretienmotivationnel/

L'entretien motivationnel, aider la personne à engager le changement, 2e edition.

W. Miller et S. Rollnick. InterEditions, 2013.

Pratique de l'entretien motivationnel, communiquer avec le patient en consultation.

S. Rollnick, W. Miller, C. Butler. InterEditions-Dunod, 2009.

Pratique de l'entretien motivationnel en santé mentale.

H. Arkowitz, W. Miller, S. Rollnick. InterEditions, 2013.

 
 
 
 

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